Objectifs
Durant la séance de travaux pratiques, nous aborderons les notions fondamentales
nécessaires pour dominer et pour pouvoir effectuer la sculpture
des faces dentaires sur des dents naturelles montées sur moulages.
La
mise en pratique de la RAP se fera en utilisant deux systèmes pour la phase
d’abrasion, une turbine avec des fraises adaptées et un contre-angle oscillant.
Nous aborderons alors les impératifs de la phase de polissage nécessaires
à une bonne finition.
L’atelier, très orienté vers la clinique, se terminera
par des échanges autour des cas cliniques présentés.
Résumé
La réduction amélaire proximale (RAP) a été mise en avant par Sheridan et
Zachrisson, dans les années 1980. Actuellement, elle connaît un renouveau
et un intérêt clinique grandissants. La notion d’encombrement et de gain de
place qu’il impose en contrepartie sont au coeur de notre pratique orthodontique
où nos choix limites sont fréquents.
Puisque choisir, c’est renoncer,
soustraire 25/100e de millimètre d’émail sur une face dentaire peut constituer
une solution acceptable face aux extractions ou à l’expansion excessive.
De plus, la RAP peut trouver son indication dans la gestion du parodonte, notamment
au niveau des papilles interdentaires en améliorant l’anatomie gingivo-
alvéolaire de l’espace concerné.
L’évaluation du rapport risque/bénéfice
doit guider notre décision thérapeutique. Les éléments qui nous permettent
de cerner les indications sont relativement simples à analyser.
En revanche,
assurer la finition d’un geste qui peut remettre en question l’intégrité de la
dent nécessite une démarche précise, une instrumentation adaptée et un
geste sûr.
Liens et documents
Contact
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