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Module 3 : Traitements systémiques des classes III


Du 10 au 12 Juin 2023

Paris


Organisé par

EMPRESA
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Le module n°3 de la formation à l’orthodontie systémique est dédié aux traitements des classes III.

A côté de l’orthodontie de camouflage, on y développe le traitement orthopédique systémique précoce. En effet, l’orthopédie précoce constitue le traitement de choix des classes III car la brièveté du plan occlusal simplifie sa réorientation, objectif principal de la correction.

L’orthopédie, outre le fait qu’elle apporte des solutions efficaces et pérennes aux problèmes posés par les classes III – notamment leur propension à la récidive-, met en évidence les limites de l’orthodontie pour ce type de malocclusions. L’une des principales difficultés se révèle lors de la mise en place des secondes molaires : l’allongement du plan d’occlusion contraint à augmenter l’amplitude de sa réorientation ce qui peut compromettre sa réalisation.

C’est pourquoi nous décrivons les modalités techniques adaptées à l’orthodontie systémique de camouflage susceptibles de réhabiliter un mode masticatoire physiologique. Ainsi, l’usage de micro-vis enfouies peut permettre de corriger l’orientation du plan occlusal et d’installer une cinématique pérenne satisfaisant aux objectifs fonctionnels recherchés.

Comme toujours, de nombreux cas cliniques sont présentés pour illustrer les choix thérapeutiques. Ils comportent des vidéos de la cinématique, avant et après traitement, qui permettent d’appréhender l’importance de l’exploration dynamique tant pour le diagnostic (cf. les formes limites de classe III) que pour la conduite des corrections et leur pronostic de stabilité.


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  • ELISABETH LOPEZ

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  • <p>Le module A de la formation à l’orthodontie systémique pose les bases théoriques et pratiques de l’orthodontie systémique. Il met en avant l’importance fondamentale de l’exploration de la cinématique mandibulaire et son rapport avec le mode de mastication lié aux malocclusions. Son intitulé : « Traitement systémique de la mastication unilatérale non-alternée de l’enfant » souligne que nos traitements corrigent, la plupart du temps, des anomalies morphologiques en rapport avec une dysfonction masticatrice (inversion latérale de l’articulé, classe II subdivision.). <br>On étudie dans ce module, le traitement des classes II subdivision, si laborieux habituellement, et si facile quand cette malocclusion est traitée selon sa nature c-à-d comme un syndrome de mastication unilatéral, avec un DDEU</p>
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  • <p>Le module B de la formation à l’orthodontie systémique est consacré aux traitements des classes II sévères, d’origine mandibulaire ou maxillaire, autres que les classes II subdivision. Le traitement systémique des classes II/1 sévères - et celui des classes II/2, met en jeu les appareils multi-attaches en technique d’arc droit associés à des auxiliaires adaptés à la singularité de chacune de ces malocclusions (SEAF, pendulum LF...).<br>Leurs protocoles visent, dans un premier temps, à réorienter le plan occlusal afin de réhabiliter la mastication puis, dans un second temps, à corriger l’alignement proprement dit. Ils sont tous étudiés en détail et procèdent d’une même logique : les changements morphologiques sont au service de la réhabilitation fonctionnelle.</p>
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  • <p>Le module C est dédié au diagnostic et au traitement des classes III.<br>La nature des classes III permet de distinguer deux types : les classes III de forme avérée et les formes limites de classe III.<br>Leur traitement orthopédique systémique précoce constitue le meilleur choix car l’objectif principal qui consiste à réorienter le plan occlusal à l’aide d’une GOS et d’un masque facial, est facilité par sa brièveté.<br>L’orthopédie, outre le fait qu’elle apporte des solutions très efficaces et stables aux problèmes spécifiques des classes III – notamment leur propension à la récidive-, met en évidence les limites des autres dispositifs thérapeutiques.</p>
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