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Usure dentaire pathologique : De la prévention à la prise en charge

Recommandations de bonnes pratiques


Du 1 Avril 2024 au 31 Décembre 2024

Organisé par

ID WEBFORMATION
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Formation disponible depuis le 09/01/2024


L’usure est la détérioration que produit l’usage. Au niveau des tissus dentaires et des matériaux restaurateurs, c’est une manifestation dynamique, cumulative et adaptative qui existe depuis l’origine de l’humanité. Dans la majorité des cas, elle est considérée comme physiologique car elle est liée au régime alimentaire, à l’âge, au mode de vie et à l’environnement des individus. Dans certains autres cas, de plus en plus prévalents actuellement, elle est considérée comme pathologique car elle est susceptible d’engendrer des douleurs, de limiter les principales fonctions (mastication, déglutition, phonation), d’altérer l’esthétique et/ou car elle n’est pas corrélée à l’âge des individus.

L’usure dentaire pathologique est de plus en plus prévalente, imposant la mise en place de pratiques professionnelles adaptées.


Objectifs pédagogiques

+ Définir l’usure dentaire
+ Connaître les critères de normalité et de pathologie de l’usure dentaire
+ Connaître les différents mécanismes d’usure dentaire
+ Connaître les principaux facteurs de risque de l’usure dentaire pathologique
+ Savoir prévenir et intercepter l’usure dentaire pathologique
+ Connaître les principales compensations dento-alvéolaires de l’usure dentaire
+ Savoir choisir une position mandibulaire (de référence et thérapeutique) lorsqu’une restauration (directe ou indirecte) est indiquée
+ Systématiser la prise en charge restauratrice des lésions d’usure étendues (choix des techniques et des matériaux)

1 - Définition de l'usure dentaire
* Approche anthropologique, odontologique

2 - Critères de normalité et de pathologie de l’usure dentaire
* Critères sémiologiques, anthropologiques et sociologiques

3 - Les mécanismes d’usure dentaire
* Attrition
* Abrasion
* Abfraction
* Érosion

4 - Les principaux facteurs de risques de l’usure dentaire pathologique
* Alimentation (liquide, solide)
* Brossage dentaire iatrogène
* Trouble des conduites alimentaires (anorexie-boulimie, mérycisme)
* Reflux gastro-œsophagien (éveil/sommeil)
* Bruxisme (éveil/sommeil)

5 - Prévention des lésions d’usure pathologiques
* Prévention (primaire) du développement des lésions
* Prévention (secondaire) de l’étendue des lésions
* Prévention (tertiaire) des complications

6 - Usure dentaire et compensations dento-alvéolaires
* Sens vertical, sagittal et transversal
* Implications cliniques

7 - Choix d’une position mandibulaire
* Définition et critères de choix
* Thérapeutique pour la restauration

8 - Prise en charge restauratrice des lésions pathologiques
* Recommandations de prise en charge
* Critères occlusaux de restauration
* Choix des matériaux
* Stratégie thérapeutique

Prochaines sessions
Débute le lundi 01 avril 2024
Débute le lundi 15 avril 2024
Débute le mercredi 01 mai 2024
Débute le mercredi 15 mai 2024


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  • <p><strong><u>Action de formation DPC :</u></strong>&nbsp;En cours de publication&nbsp;</p> <p><br></p> <p>Les récessions gingivales sont un motif de consultation fréquent et sont sources de stress pour nos patients. La chirurgie plastique parodontale ou chirurgie muco-gingivale regroupe l’ensemble des techniques additives et soustractives visant à améliorer le complexe muco-gingival, aussi bien d’un point de vue esthétique que fonctionnel. Certaines chirurgies muco-gingivales permettent parfois d’assurer la pérennité d’un traitement prothétique.<br><br>Il est important de faire le point sur cette pratique qui nécessitent des connaissances biologiques, histologiques et une maitrise technique.<br><br>Dans un contexte de « minimalement invasif », il est important de mettre en avant les avantages et les limites de chacune des techniques et d’étudier les possibilités d’alternatives.</p> <p><strong>Objectifs pédagogiques</strong><br>•&nbsp;Apprendre à maitriser les étapes préalables à la chirurgie muco-gingivale dans votre pratique quotidienne<br>•&nbsp;Maitriser les fondamentaux de l’anatomie et de l’histologie parodontale<br>•&nbsp;Connaître le matériel en chirurgie muco-gingivale<br>•&nbsp;Savoir identifier les facteurs prédisposants et déclenchants des récessions gingivales<br>•&nbsp;Connaître les différentes techniques et les indications des chirurgies plastiques parodontales<br>•&nbsp;Réaliser vos premières chirurgies plastiques parodontales<br>•&nbsp;Savoir gérer les échecs et les complications<br>•&nbsp;Connaître les astuces pour simplifier et pratiquer la chirurgie muco-gingivale en omnipratique<br><strong><br>1 - Les indications de la chirurgie muco-gingivale</strong><br>•&nbsp;Quels critères cliniques faut-il analyser&nbsp;?<br>•&nbsp;Analyse de la littérature concernant les chirurgies muco-gingivales<br>•&nbsp;Respect du gradient thérapeutique<br>•&nbsp;Intérêts de la thérapeutique parodontale non chirurgicale<br>•&nbsp;Indications et contre-indications des chirurgies muco-gingivales<br>•&nbsp;Quand faut-il réaliser une chirurgie muco-gingivale&nbsp;?<br><strong><br>2 - Matériel, incisions, sutures</strong><br>•&nbsp;Généralités sur les incisions et sutures<br>•&nbsp;Les instruments chirurgicaux et les lames<br>•&nbsp;Les fils de suture<br>•&nbsp;Les incisions en épaisseur totale et en épaisseur partielle<br>•&nbsp;Les sites de prélèvement du tissu conjonctif et leurs spécificités<br><strong><br>3 - Les différentes techniques de chirurgie plastique parodontale</strong><br>•&nbsp;Les greffes épithélio-conjonctives<br>•&nbsp;Les lambeaux déplacés<br>•&nbsp;Les techniques associées<br><strong><br>4 - Prescription, conseils et complications en chirurgie muco-gingivale</strong><br>•&nbsp;L’ordonnance post-opératoire<br>•&nbsp;Les conseils opératoires<br>•&nbsp;Les complications en chirurgie muco-gingivale<br><strong><br>5 - La chirurgie muco-gingivale en pratique quotidienne : trucs et astuces</strong><br>•&nbsp;L’élongation coronaire en prothèse fixée<br>•&nbsp;Les frenectomies<br>•&nbsp;Chirurgie muco-gingivale adapté à l’omnipratique<br><strong><br>Prochaines sessions</strong><br><br>Du mercredi 01 février au 07 mars<br>Du jeudi 15 février au 20 mars<br>Du mercredi 01 mars au 04 avril<br>Du mercredi 15 mars au 17 avril<br>Du samedi 01 avril au 30 avril</p>

    La chirurgie muco-gingivale

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  • <p><strong><u>Action de formation DPC :</u></strong>&nbsp;En cours de publication</p> <p><br></p> <p>L’incessante évolution des techniques et matériaux rendue possible par la dentisterie adhésive est venue offrir de nombreuses possibilités thérapeutiques aux chirurgiens-dentistes. Ces différentes approches minimalement invasives permettent non seulement de respecter le gradient thérapeutique en préservant au maximum les tissus dentaires, mais également de simplifier leur abord grâce à des protocoles reproductibles et applicables dans un exercice quotidien, tout en garantissant un résultat esthétique satisfaisant.</p> <p><strong><u>Objectifs pédagogiques</u></strong><br>•&nbsp;Poser les bonnes indications entre restaurations directes ou indirectes<br>•&nbsp;Donner des clés pour une bonne analyse de la situation préalablement à toute exécution clinique<br>•&nbsp;Acquisition de protocoles cliniques simples, reproductibles et applicables dans un exercice quotidien<br>•&nbsp;Savoir choisir la bonne technique et le bon matériau selon la situation clinique<br>•&nbsp;Donner des trucs et astuces permettant de faciliter l’exécution clinique de ces thérapeutiques.<br><strong><br>1 - Analyser, diagnostiquer et poser l’indication</strong><br>•&nbsp;Indications / Contre-Indications des restaurations directes et indirectes antérieures<br>•&nbsp;Intérêt et techniques de pose du champ opératoire<br>•&nbsp;Présentation des critères esthétiques du sourire<br>•&nbsp;Outils d’analyse esthétique et de communication avec patient et prothésiste<br><strong><br>2 - Les restaurations directes antérieures : partie 1</strong><br>•&nbsp;Observer avant d’agir&nbsp;: Analyse préalable de la situation<br>•&nbsp;État des lieux sur les composites disponibles pour le secteur antérieur<br>•&nbsp;Limite des composites en secteur antérieur<br>•&nbsp;Matériel nécessaire à la réalisation de composites stratifiés<br><strong><br>3 - Les restaurations directes antérieures : partie 2</strong><br>•&nbsp;La stratification anatomique multicouche<br>•&nbsp;La stratification anatomique bi-laminaire simplifiée<br>•&nbsp;La fermeture de diastème<br>•&nbsp;Les composites injectés<br>•&nbsp;Finition et polissage<br>•&nbsp;Empreinte et temporisation<br><strong><br>4 - Les restaurations indirectes partielles collées antérieures : partie 1</strong><br>•&nbsp;Wax-up et Mock-up : proposer par la technique de cire montée et valider à l’aide du masque en résine<br>•&nbsp;Les différents temps de la préparation<br><strong><br>5 - Les restaurations indirectes partielles collées antérieures : partie 2</strong><br>•&nbsp;Le protocole d’assemblage des facettes en céramiques collées<br><strong><br>Prochaines sessions</strong><br><br>Du mercredi 01 février au 07 mars<br>Du jeudi 15 février au 20 mars<br>Du mercredi 01 mars au 04 avril<br>Du mercredi 15 mars au 17 avril<br>Du samedi 01 avril au 30 avril</p>

    Approche contemporaine des restaurations antérieures dire...

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  • <p><strong><u>Action de formation DPC :</u></strong> Disponible en 2023</p><p><br></p><p>Les lésions intra-osseuses (LIO), également appelées de défauts osseux verticaux ou angulaires, sont des lésions parodontales souvent présentes chez les patients atteints de parodontites avancées. Elles sont associées à des poches parodontales profondes, qui constituent les principaux réservoirs bactériens participant dans la progression de la maladie parodontale. Non traitées, ces lésions entrainent l’aggravation des pertes d’attaches et, parfois même, la perte dentaire. Le dentiste généraliste joue ainsi un rôle crucial dans le dépistage précoce de ces lésions.<br><br>Bien qu’elles nécessitent généralement d’un traitement parodontal complémentaire par voie chirurgicale, l’évolution de l’approche mini-invasive du traitement parodontal non-chirurgical préalable semble améliorer considérablement la situation clinique. Ce concept visant à réaliser un débridement sous-gingival avec un traumatisme tissulaire minimal permet de maintenir les tissus et de limiter au maximum leur migration apicale lors de la cicatrisation.<br><br>Par ailleurs, d’importants progrès ont permis d’améliorer les techniques chirurgicales et, par conséquent, les résultats cliniques, dans le domaine de la régénération parodontale de ces lésions.</p> <p><strong><u>Objectifs pédagogiques</u></strong><br>À l’issue de cette formation, vous aurez la capacité de :<br><br>•&nbsp;Élaborer un bilan parodontal complet<br>•&nbsp;Mettre en place des nouveaux protocoles du traitement parodontal non-chirurgical permettant une meilleure préservation tissulaire<br>•&nbsp;Connaître l’évolution des techniques chirurgicales dans le domaine de la régénération parodontale<br>•&nbsp;Savoir analyser correctement l’anatomie des lésions intra-osseuses et leur potentiel de régénération<br>•&nbsp;Choisir la meilleure technique en fonction de la situation clinique<br>•&nbsp;Maîtriser les techniques de chirurgie parodontale mini-invasive<br><strong><br>1 - Examen clinique, radiologique et parodontal</strong><br>•&nbsp;Comment réaliser un bilan parodontal complet pour pouvoir poser un bon diagnostic<br>•&nbsp;Nouvelle classification des maladies parodontales<strong><br><br>2 - Traitement parodontal non-chirurgical mini-invasif</strong><br>•&nbsp;Première et deuxième étape du traitement parodontal<br>•&nbsp;Évolution de l’instrumentation&nbsp;manuelle et ultrasonique<br>•&nbsp;Plateau clinique&nbsp;: description<br><strong><br>3 - Évolution des techniques chirurgicales</strong><br>•&nbsp;Lambeau de préservation papillaire modifié<br>•&nbsp;Lambeau de préservation papillaire simplifié<br>•&nbsp;Chirurgie parodontale mini-invasive<br>•&nbsp;Chirurgie parodontale mini-invasive modifiée<br>•&nbsp;Lambeau de préservation papillaire totale<br><strong><br>4 - Diagnostic des lésions intra-osseuses</strong><br>•&nbsp;Nombre de parois osseuses résiduelles<br>•&nbsp;Largeur et profondeur de la lésion<br>•&nbsp;Morphologie de la lésion intra-osseuse et potentiel de régénération<br><strong><br>5 - Choix de la technique</strong><br>•&nbsp;Conditions pré-chirurgicales&nbsp;: lésions endo-parodontales, contamination locale, mobilité dentaire<br>•&nbsp;Choix de la technique&nbsp;: Accès chirurgical, type de lambeau, stratégie régénératrice<br><strong><br>6 - Chirurgie parodontale mini-invasive</strong><br>•&nbsp;Cas clinique&nbsp;: protocole chirurgical illustré en vidéo<br><strong><br>7 - Travaux pratiques</strong><br>•&nbsp;Travaux pratiques sur modèle illustré en vidéos<br><strong><br>Prochaines sessions</strong><br><br>Du mercredi 01 février au 07 mars<br>Du jeudi 15 février au 20 mars<br>Du mercredi 01 mars au 04 avril<br>Du mercredi 15 mars au 17 avril<br>Du samedi 01 avril au 30 avril</p>

    Les lésions intra-osseuses

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